Bluterguss | Medizinlexikon
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Durch Schlag, Druck oder Stoß können Muskelquetschungen entstehen und aufgeplatzte Blutgefäße bewirken eine Einblutung in die Unterhaut, welche als blauer Fleck bzw. Bluterguss sichtbar wird. Ob beim Sport oder zu Hause – ein kräftiger Stoß reicht meist aus für einen mehr oder weniger großen Bluterguss (Hämatom), der mitunter erst Tage nach der Verletzung auftritt.
Medizinlexikon: Bluterguss- Artikelübersicht:
Was ist ein Bluterguss?
Einfach formuliert ist ein Bluterguss medizinisch: Hämatom) eine Blutansammlung im weichen Gewebe des Körpers. Es ist eine Stelle am Körper, an der sich unter der Haut nach einer Verletzung Blut angesammelt hat.
Dies geschieht meist infolge eines Sturzes, eines Stoßes oder einer Quetschung. Dabei reichen oftmals schon kleine Vorfälle um kleine Gefäße zum Platzen zu bringen. Die blauen Flecken sind unhübsch und schmerzhaft, aber an sich ungefährlich.
Arten des Blutergusses
Hämatome bezeichnen Blutergüsse in Weichteilen und Zwischengewebsräumen, aber auch Ansammlungen von Blut in vorhandenen Körperhöhlen.
Es gibt verschiedene Arten der Blutergüsse – Mediziner bezeichnen sie meist mit speziellen Namen, die den Ort der Blutansammlung beinhalten:
- subkutaner Bluterguss bezeichnet ein Hmatom direkt unter der Haut
- intramuskulärer Bluterguss bezeichnet ein Hmatom innerhalb des Muskelgewebes
- periostealer Bluterguss bezeichnet ein Hmatom in der Knochenhaut
Treten Blutergüsse häufig auf, kann die Ursache eine Blutgerinnungsstörung – etwa Bluterkrankheit – sein. Grundsätzlich sollte auch überprüft werden, ob Medikamente eingenommen werden, die sich auf die Blutgerinnung auswirken.
Diagnose
Bei einem Bluterguss ergibt sich die Diagnose aus dem Unfallhergang und dem Beschwerdebild. Bei unklaren Fällen kann eine Ultraschalluntersuchung zur Lokalisation und Größenbestimmung eines Hämatoms nötig sein.
Bei einem Epiduralhämatom – eine traumatische intrakranielle Blutung in den Raum zwischen Schädelknochen und Epiduralraum – können zudem eine kraniale Computertomographie, eine Angiographie oder eine Echoenzeophalographie notwendig sein.
Sehr große und sich schnell ausbreitende Blutergüsse sollten grundsätzlich ärztlich versorgt werden, da hier der Verdacht auf eine Verletzung größerer Blutgefäße besteht. Unerkannt und unbehandelt können solche Gefäßeinrisse zu lebensbedrohlichen Schockzuständen durch den hohen Blutverlust führen.
Therapie
Bei einem einfachen Bluterguss sind ruhigstellen, hochlagern und kühlen die geeigneten Sofortmaßnahmen. Folgende Maßnahmen zu einem schnellen Verschwinden der Blutergüsse führen:
- Gliedmaße mit Blutergüssen hochlagern damit der Blutabfluss erleichtert wird.
- In den ersten 24 Stunden den Bluterguss mit Kälte behandeln, anschließend mit warmen Bädern Linderung verschaffen.
- Topfenwickel: eine 1 cm dicke Topfenschicht (Quark) auf die verletzte Stelle legen und ca. zwei Stunden einwirken lassen.
- Schrotpackung: Weizenschrot und Wasser zu einem dicken Brei verkochen, abkühlen lassen und so warm wie möglich auf die Verletzte Stelle legen. Ebenfalls zwei Stunden wirken lassen.
- Salben, die Heparin oder Blutegelextrakte enthalten, können das schnelle Verschwinden von Blutergüssen begünstigen.
Gewöhnlich wird das Hämatom nach einigen Tagen vom Körper wieder abgebaut. Außer einer Behandlung der Beschwerden, wie Schmerzen, sind in den meisten Fällen daher keine weiteren Maßnahmen nötig. Allerdings kann speziell bei einem großflächigen, sich rasch ausbreitenden Bluterguss eine Punktion nötig werden. Dabei wird gezielt eine Nadel gesetzt, damit die im Gewebe entstandene Blutansammlung abfließen kann.
Bluterguss – wann zum Arzt?
Einen Arzt sollten Sie konsultieren, wenn …
- der Bluterguss sehr groß ist und sich rasch ausbreitet. Große Hämatome können sich leit entzünden (häufigst Komplikation).
- wenn neben der Hautverfärbung Beschwerden wie starke Schmerzen, Einschränkungen in der Beweglichkeit oder Gefühlsstörungen auftreten.
- man einen schweren Sturz hatte. Speziell in Gelenksnähe auftretende Blutergüsse müssen ärztlich begutachtet werden, um einen Knochenbruch auszuschließen.
- man immer wieder und sehr leicht, etwa nach Bagatellverletzungen, ein Hämatom bekommt.
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Quelle:
¹ Medizin populär – Gesundheitslexikon
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Zur Information: Diese Informationen wurden – im Sinne mündiger Patienten – für interessierte Laien eingerichtet. Keinesfalls dürfen sie als Ersatz für medizinsche Beratung und Hilfe seitens qualifizierten Personals aus dem jeweiligen Fachbereich angesehen oder eingesetzt werden. Kontaktieren Sie bei Beschwerden jedenfalls den Arzt Ihres Vertrauens!
