So finden Sie den passenden Zahnersatz

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Zahnprothesen gibt es in vielen Ausführungen. Der Einzelfall entscheidet, welche Lösung die bessere ist.

Zahnersatz sorgt bei Zahnausfall für Abhilfe, doch welche Variante ist die richtige? Wir vergleichen festsitzende Lösungen mit herausnehmbaren.

Zahnersatz – Artikelübersicht:

Zahnprothesen schaffen Ersatz
Zahnersatz – diese Möglichkeiten gibt es
Festsitzende oder herausnehmbare Zahnprothesen?
Welche Möglichkeiten haben Patienten bei herausnehmbaren Zahnprothesen?
Hilfe ist möglich
Linktipps zum Thema

Zähne müssen gehegt und gepflegt werden, denn sie können nicht wieder nachwachsen. Doch Karies ist nur einer von vielen möglichen Gründen für Zahnausfall.

Dazu gehören Unfälle, Prügeleien, Krankheiten und Verschleiß. Mit dem Alter steigt das Risiko, seine Zähne zu verlieren. Neben Verschleiß gehört der Rückgang des Zahnschmelzes zu den Risikofaktoren.

Ferner erhöht sich das Risiko für Parodontitis, und mit zunehmender Mundtrockenheit beschleunigt sich der Abbau des Zahnschmelzes weiter, da der Speichel seine schützende Funktion verliert. Doch Zahnersatz sorgt für Abhilfe, sodass wir Betroffene in diesem Beitrag zu den geeignetsten Lösungen für Zahnprothesen beraten möchten.

Zahnprothesen schaffen Ersatz

Dritte Zähne befreien von der wenig attraktiven Alternative, sein weiteres Leben mit fehlenden Zähnen gestalten zu müssen.

Beim Zahnersatz wird zwischen festsitzenden und herausnehmbaren Lösungen unterschieden. Die Prothetik ist der Begriff für den Bereich der Zahnheilkunde, der sich mit der Planung, Herstellung und Implantation von Zahnersatz beschäftigt.

Ihren Einsatz sollten Patienten nicht hinauszögern, da jeder Zahn eine wichtige Funktion für das Gebiss erfüllt und seine Rolle als Teil des Ganzen spielt.

Fehlen Zähne, drohen Folgeschäden wie Zahnfehlstellungen, Knochenrückgänge, Zahnverlängerungen durch Herauswachsen und Kiefergelenksbeschwerden.

Zahnersatz – diese Möglichkeiten gibt es

Es gibt verschiedene Möglichkeiten bzw. Systeme für Zahnersatz, die Patienten zur Verfügung stehen.

Eine grundlegende Entscheidung, die Patienten bei der Wahl des Zahnersatzes treffen müssen, ist, ob sie sich für eine festsitzende oder herausnehmbare Lösung entscheiden möchten.

Hier einige der gängigsten Optionen:

Zahnbrücke: Eine Zahnbrücke ist ein festsitzender Zahnersatz, der aus mehreren miteinander verbundenen Kronen besteht. Die Brücke wird an den benachbarten Zähnen verankert und kann fehlende Zähne ersetzen.
Teilprothese: Eine Teilprothese ist eine herausnehmbare Prothese, die an den verbleibenden Zähnen befestigt wird. Sie wird verwendet, um mehrere fehlende Zähne zu ersetzen.
Vollprothese: Eine Vollprothese wird verwendet, um alle Zähne in einem Kiefer zu ersetzen. Sie ist eine herausnehmbare Prothese, die auf dem Kieferknochen sitzt.
Zahnimplantat: Ein Zahnimplantat ist eine künstliche Zahnwurzel, die in den Kieferknochen eingefügt wird. Auf diese Implantate können dann Kronen, Brücken oder Prothesen befestigt werden.
Inlays und Onlays: Inlays und Onlays sind indirekte Füllungen, die aus Keramik, Gold oder Kunststoff hergestellt werden. Sie werden im Labor hergestellt und in den Zahn eingepasst, um größere Defekte in den Zähnen zu reparieren.

Aber welche Lösung ist für wen optimal geeignet? Sind festsitzende oder herausnehmbare Methoden für den Einzelfall am besten?

Ein wichtiger Faktor bei der Entscheidung ist natürlich auch die Kostenfrage.

Festsitzende Lösungen sind in der Regel teurer als herausnehmbare Prothesen. Aber auch die langfristigen Kosten sollten berücksichtigt werden, da festsitzender Zahnersatz in der Regel langlebiger ist und weniger Reparaturen oder Ersatz benötigt.

Festsitzende oder herausnehmbare Zahnprothesen?

Jedes Verfahren hat seine spezifischen Vor- und Nachteile.

Die Anwendung der richtigen Abdrucktechnik und des richtigen Materials, basierend auf dem Mundzustand einer Person, verbessert die Qualität der Prothese, was wiederum die Lebensqualität verbessern kann.

Dennoch gibt es grundlegende Tendenzen, denn insgesamt überwiegen hinsichtlich der Qualität und Quantität der Vor- und Nachteile die positiven Aspekte bei den festsitzenden Zahnprothesen.

Diese sitzen nämlich stabiler im Mund, bieten einen höheren Tragekomfort und ermöglichen ein natürliches Kaugefühl sowie eine höhere Sprechfähigkeit.

Ihr oft hochwertiges Material und ihre passgenaue Verankerung im Gebiss sorgen für eine unauffällige Ästhetik, mehr Vertrauen in die Sicherheit und erleichtern die Zahnpflege.

In Studien konnte nachgewiesen werden, dass die Haltbarkeit bei festsitzendem Zahnersatz deutlich besser ist. In 90 Prozent aller Fälle waren die fest verankerten Zahnprothesen bei Patienten auch nach zehn Jahren voll funktionstüchtig.

Dennoch müssen Kunden bei festem Zahnersatz mit höheren Kosten rechnen und die Lösung ist weniger flexibel, wenn sich der Zustand der behandelten Zähne verändert hat und eine Erweiterung der Prothese angesagt ist. Allerdings hat die Erfahrung gezeigt, dass Kunden festsitzende Lösungen schon allein deshalb bevorzugen, weil ihnen die dauernde Ent- und Aufnahme der herausnehmbaren Zahnprothese lästig ist.

Festsitzenden Zahnprothesen: Systeme im Überblick

Haben Patienten sich für einen festsitzenden Zahnersatz entschieden, können sie zwischen Kronen, Brücken und Implantaten wählen:

Kronen für den Einzelzahn

Kronen sind das bevorzugte Mittel der Wahl, wenn ein einzelner Zahn irreversibel beschädigt ist, eine Zahnwurzel – von dem behandelten oder einen anderen Zahn – aber noch zur Verfügung steht.

Der Begriff erklärt bereits die Behandlung, denn der Zahnersatz wird auf die Zahnwurzel mit ihren Restzahnbestandteilen gesetzt und zusammengeklebt. Die Kronen können aus Kunststoff, Metallguss oder Keramik sein. Die Art der Beschädigung entscheidet darüber, ob eine Teilkrone oder Vollkrone eingesetzt wird.

Brücken für mehrere Zähne

Brücken werden verwendet, wenn gleich mehrere Zähne entfernt werden müssen. Wie bei einer Brücke stellt die Methode einen Übergang zwischen den gesunden Zähnen her, die für die Brücke als Pfeiler fungieren.

Die Funktion der Brücke ist es nicht nur, die bestehende Zahnlücke mit dritten Zähnen auszufüllen, sondern auch, das übrige Gebiss zu stabilisieren, damit der Patient wieder mühelos kauen und sprechen kann und die restlichen Zähne nicht weiter belastet werden.

Implantate mit künstlicher Zahnwurzel

Implantate sind invasiver als Brücken, denn sie enthalten neben dem Verbindungsstück, das in der Fachsprache Abutment genannt wird, und dem sichtbaren Zahnersatz künstliche Zahnwurzeln aus Metall oder Titan, die direkt mit einem Dübel im Kieferknochen verankert werden.

Implantate ersetzen den defekten Zahn als Stiftzähne vollständig. Sie kommen zum Einsatz, wenn die Zahnkrone des geschädigten Zahns nicht mehr verwendet werden kann und es vom Patienten nicht gewünscht wird, eine andere natürliche Zahnkrone zu nutzen.

Inlays/Onlays als Einlagefüllungen

Inlays und Onlays sind Einlagefüllungen, die in den Zahn eingeklebt werden. Im Vergleich mit einfachen Füllungen halten sie wesentlich länger und werden im Zahnlabor nach den individuellen Erfordernissen des Patienten hergestellt.

Inlays kommen zum Einsatz, wenn der Schaden am Zahn relativ gering ist, aber schon fortgeschrittener, als dass eine einfache Füllung noch möglich wäre. Bei Onlays ist der Schaden am Zahn gravierender, sodass die Kugelfüllungen die gesamte Kaufläche bedecken und über die Zahnhöcker hinausgehen.

Veneers für ein strahlendes Lächeln

Bei Veneers handelt es sich um dünne, lichtdurchlässige Verblendhaftschalen. Sie werden nur auf die Vorderzähne aufgetragen und dauerhaft befestigt. Dabei dienen sie der Herstellung eines ästhetisch erfreulicheren Gesamteindrucks sowie der Korrektur von Zahnfehlstellungen.

Besonders beliebt sind sie, wenn es im Laufe der Zeit zu Verfärbungen im sichtbaren Zahnbereich gekommen ist, die auf diese Weise überdeckt werden können.

Welche Möglichkeiten haben Patienten bei herausnehmbaren Zahnprothesen?

Herausnehmbare Zahnprothesen sind nicht mit dem Kiefer und den übrigen Zähnen verbunden, was sie weniger stabil macht als festsitzende Zahnprothesen und was zu Schwierigkeiten beim Kauen und Sprechen führen kann.

Patienten sollten sich gut überlegen, ob sie es mit ihrer Lebensqualität vereinbaren können, ausgerechnet bei ihren Zähnen zu sparen. Die gängigen Optionen bei herausnehmbaren Zahnprothesen sind die folgenden:

Vollprothese für ein vollständiges künstliches Gebiss

Eine Vollprothese wird verwendet, wenn sämtliche Zähne im Ober- oder Unterkiefer fehlen. Das neue Gebiss für die dritten Zähne ist vollständig. Vollprothesen erreichen dadurch einen relativ sicheren Stand, dass sie durch den Druck beim Kauen automatisch in die Schleimhaut einsinken.

Teilprothesen sind Teilgebisse

Bei Teilprothesen fehlen nur einige Zähne, allerdings ist mindestens eine Zahnlücke so groß, dass eine einfache Brücke zur Korrektur nicht mehr ausreicht. Die Teilprothese wird mit Klammern in den restlichen Zähnen verankert und aus diesem Grund auch Klammerprothese genannt.

Teilprothesen werden nach der Art der Befestigung voneinander unterschieden. Bei Modellgussprothesen erfolgt die Verankerung durch Einrasten, bei Teleskopprothesen durch Halterungen und bei Geschiebeprothesen durch Einschieben.

Wenn das Lächeln erlischt

Zähne sind unsere Werkzeuge zum Kauen und der Nutzen unserer Zähne reicht weiter als über diese elementare Funktion. Wer Menschen mit einem strahlenden, makellosen Lächeln entgegentreten kann, hat zweifellos auch Vorteile in Sachen Liebe und Partnerschaft.

Wer schlechte oder gar fehlende Zähne hat, leidet hingegen schnell an Minderwertigkeitskomplexen und neigt dazu, sich aus der Öffentlichkeit zurückzuziehen. Da sich fehlende Zähne negativ auf die Zahngesundheit der übrigen Zähne auswirken, ist dringender Handlungsbedarf angesagt.

Hilfe ist möglich

Die gute Nachricht: Unterstützung ist möglich, denn für Zahnärzte, insbesondere aus dem Bereich der Prothetik, ist die Korrektur durch einen passgenauen Zahnersatz reine Routine.

Studien haben gezeigt, dass selbst bei den invasiveren festsitzenden Zahnprothesen ein dauerhafter Erfolg in 95 Prozent aller Fälle gewährleistet werden kann. Die Quote steigt auf 99 Prozent, wenn man sich an eine anerkannte und versierte Fachkraft wendet.

Viele Experten empfehlen diese fest im Zahn verankerten Lösungen, da diese wesentlich stabiler sind, ein natürlicheres Kauen und Sprechen ermöglichen und kaum noch als Fremdkörper empfunden werden, um den man sich den Tag über zu kümmern hat.

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Quellen:

¹ Zahnersatz: Die ästhetische Rekonstruktion für ein natürliches Lächeln und einen kräftigen Biss
² Longevity of resin-bonded fixed partial dentures made of metal alloys: A review of the literature Tanoue N. et al. in J Prosthodont Res. 2021 Aug 21;65(3):267-272.) DOI: 10.2186/jpr.JPR_D_20_00122
³ Final-impression techniques and materials for making complete and removable partial dentures (Jayaraman S. et al. in Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 4;4(4):CD012256.) DOI: 10.1002/14651858.CD012256.pub2

[Verfasst 06/2015, Update: 04/2023]

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