Viele werdende Eltern, die ihr erstes Kind erwarten, müssen ganz offen zugeben, dass sie sich über das Thema Kindersicherheit bislang keine großen Gedanken gemacht haben. Dabei ist dies ein ganz wichtiger Punkt, denn noch nie zuvor gab es so viele Gefahren, die Babys und Kleinkinder bedrohen.

Für einige Eltern mag eine solche Aussage etwas übertrieben klingen, allerdings ist dies die Realität. Schon allein wegen des zunehmenden Wohlstands unserer Gesellschaft ist dies ein großes Thema: Noch nie zuvor haben die Menschen so viele Dinge besessen – und so manche Dinge können ernsthafte Gefahren verkörpern. Man denke nur an Kleinteile, die von Kleinkindern in den Mund genommen und verschluckt werden. Aber auch Kabel, Ladegeräte etc. können für Babys und kleine Kinder schnell zur Gefahr werden.

Viele Gefahren lauern im Haushalt

Letzten Endes lauert im Haushalt eine Vielzahl an Gefahren, weshalb Eltern vorsichtig sein müssen. Zwar braucht niemand in Panik verfallen, jedoch ist es empfehlenswert, jeden Raum zumindest einmal genau zu überprüfen. Hierbei geht es darum, mögliche Gefahren zu entdecken und dann nach Lösungen zu finden, um sie anschließend zu beseitigen.

Allerdings lassen sich nicht alle Gefahrenquellen immer direkt beseitigen, weshalb es umso wichtiger ist, dass Eltern ihre Kinder möglichst dauerhaft beaufsichtigen. Doch gerade dies ist leichter gesagt als getan. Zum Glück gibt es Hilfsmittel, welche die Aufsicht maßgeblich erleichtern. Hierzu zählt insbesondere das Babyphone, das in keinem Haushalt mit Baby fehlen sollte. Immerhin ist ein Babyphone ungemein praktisch: Es bietet einem die Chance, sich nicht ständig im selben Raum mit dem Kind aufhalten zu müssen – und dennoch bekommt man sofort mit, wenn das Kind zu schreien beginnt.

Die Auswahl eines Babyphones ist allerdings ein Thema für sich. Werdende Eltern nehmen häufig an, dass ein gutes Babyphone schnell gefunden ist. Doch sobald man sich im Handel umsieht, wird man relativ schnell feststellen, dass eine ungemein große Auswahl existiert. Sie ist so groß, dass man leicht den Überblick verlieren kann. Außerdem existieren Preisunterschiede, die teilweise sehr deutlich ausfallen. Jedoch brauchen sich Interessenten dadurch nicht verunsichern lassen. Ein Babyphone Test hilft dabei, schnell die besten Modelle ausfindig zu machen und mehr über deren Vor- und Nachteile zu erfahren. Wer einen solchen Babyphone Test sucht, kann sich bei windeln.de ausführlich informieren.

Linktipps:

- Sicheres und gesundes Wohnen mit Kindern
- Sicherheit für Babys im Wohnbereich
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Was bitter im Mund macht den Magen gesund: auch wenn es vielleicht ungewohnt anmutet oder sogar schwer fällt, die lieblichen Blüten und Blätter von Gänseblümchen, Veilchen, Löwenzahn oder die haarigen Blätter der Brennnessel zu verspeisen – sie haben gesundheitlich einiges zu bieten und sind noch dazu eine Gaumenfreude der etwas anderen Art. Ob zum Verfeinern von Salaten, als Ingredienzien von Honig oder als Gemüseersatz in Reisgerichten. Der Kreativität in der Küche sind keine Grenzen gesetzt.

Viele heimische Heilpflanzen wie Brennnessel, Mariendistel, Pfefferminze, Hirtentäschel, Vogelmiere, Schafgarbe, Rosmarin, Salbei und Bärlauch kurbeln durch die enthaltenen Bitterstoffe den Stoffwechsel an und unterstützen dadurch Entgiftungs- und Ausscheidungsvorgänge. „Was bitter im Mund, ist dem Magen gesund“ sagt schon der Volksmund. Heute weiß man, dass Bitterstoffe Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse unterstützen und positiv auf das Herz-Kreis-Lauf-System wirken.

Während früher Gemüse und Salate wie Chicorée, Radicchio oder Endivien noch kraftvoll und bitter schmeckten, werden heutzutage nur noch mild schmeckende Sorten gezüchtet und der bittere Geschmack ist selten geworden. Dabei gehen den Menschen die wertvollen Vorteile der Bitterstoffe abhanden. Die Folgen von fehlenden Bitterstoffen sind vielseitig und reichen von Übergewicht bis hin zu Verdauungsschwächen, Völlegefühl und Stoffwechselkrankheiten. Zudem verkümmern die Geschmacksnerven, während das Verlangen nach milden und süßen Lebensmitteln wächst.

Die wohltuende Wirkung der Bitterstoffe

Bitterstoffe im Essen sind vor allem bei Übergewicht und starken Süßgelüsten zu empfehlen, da sie wie eine Essbremse wirken und früher zu einem Sättigungsgefühl führen. Der aromatische Geschmack aktiviert die Verdauung. Außerdem wirken Bitterstoffe wie ein “Schleimhaut-Training” oder eine gratis Jogging-Stunde für den Darm.

Die Schleimhäute ziehen sich durch den bitteren Geschmack zuerst zusammen und dehnen sich dann wieder aus. Dabei können Gifte, Stoffwechselschlacken, Viren und Bakterien sowie Pilze leichter abtransportiert und ausgeschieden werden.

Gänseblümchen, Veilchen, Löwenzahn & Co.

Das Gänseblümchen (lat. Bellis perennis: bellis = schön, hübsch; perennis = ausdauernd, mehrjährig) wächst fast auf jeden Rasenfläche und gehört zu den bekanntesten Pflanzen in Mitteleuropa. Die „Schöne“ trägt im Volksmund viele unterschiedliche Namen wie zB. Augenblümchen, Himmelsblume, Maiblume, Marienblümchen, Maßliebchen, Mondscheinblume, Morgenblume, Osterblume, Regenblume, Sonnenblümchen und Tausendschön.

Das Gänseblümchen ist in der Volksmedizin eine Heilpflanze. Die Blüten enthalten den Wirkstoff Saponin, ätherische Öle, Bitterstoffe, Gerbstoffe. Sie wirken dadurch blutreinigend und werden bei Hautkrankheiten und Leberleiden eingesetzt. Die Inhaltsstoffe wirken auch entwässernd und Gänseblümchen sind eine gute Ergänzung für eine Getreidekur im Frühling.

Die Blüten und jungen Blätter können im Salat, als Zusatz zu Brotaufstrichen oder als Dekoration zu den Speisen verwendet werden. Suppen und Saucen bekommen durch Blätter und Blüten eine zusätzliche besondere Note. Die Knospen sowie die nur halb geöffneten Blüten schmecken angenehm nussartig, die geöffneten Blüten dagegen leicht bitter, wodurch sie sich vorrangig als Salatbeigabe eignen. Sauer eingelegt werden Knospen als Kapernersatz verwendet.

Schon seit langem ist auch der Löwenzahn (Röhrlsalat, Pusteblume, Kuhblume, Augenwurz, Franzosensalat, Wiesenlattich, Pfaffenröhrl, Hundeblume, Bammbusch, Schmalzblümlein, Saublume) als Heilpflanze bekannt. Schon in der Antike schätzte man ihn als Magenmittel und im Mittelalter wurde der Milchsaft zur Behandlung von Augenleiden (griech. Taraxis = Augenentzündung und akeomai = ich heile) verwendet.

Die wichtigsten Inhaltsstoffe sind die Bitterstoffe (Taraxacin in Wurzel und Kraut), Inulin, Vitamin C, A und B und ein hoher Kaliumgehalt. Löwenzahn wirkt so aktivierend auf den (Zell)Stoffwechsel, regt die Gallen- und Magensaftproduktion an und fördert die Entleerung der Gallenblase. Insgesamt wird die Ausscheidungsfunktion von Leber und Niere unterstützt. Löwenzahn gilt in der Volksmedizin als blutreinigend und wirksam bei Rheuma, Gicht, Verdauungsstörungen, Ekzemen und Lebererkrankungen. Der weiße Milchsaft wird auch zur Behandlung von Warzen eingesetzt.

Die Heilaspekte des Löwenzahns variieren in der Traditionellen Chinesischen Medizin je nach Pflanzenteil: Das Knabbern frischer Löwenzahnblätter und –stängel bringt die Körpersäfte in Schwung und reinigt das Blut. Sie haben harntreibende Wirkung, regen die Nieren an und senken den Blutdruck. Aus diesem Grund sind sie im Gegensatz zur Brennnessel für Menschen mit niedrigem Blutdruck nicht zu empfehlen. So bitter die Wurzel vom Löwenzahn ist, so leicht löst sie Bitterkeit auf. Am besten wirken die Bitterstoffe der Wurzel als Tee. Es empfiehlt sich Löwenzahnwurzel-Tee kurz vor der Mahlzeit zu trinken. Die Wurzeln von Löwenzahn gelten in China übrigens als Delikatesse. Frisch ausgraben, mit der Gemüsebürste gut reinigen, schräg in Scheiben schneiden und im Wok oder in der Pfanne mit Gemüse knackig anbraten. Ein Genuss!

Gesunde und wohlschmeckende Blüten

Neben Kräutern können wir auch zahlreiche Blumen und Blüten für unser Wohlbefinden nutzen. Im Mittelalter wurde zwischen Blumen und Gewürzen etwa kein großer Unterschied gemacht. So waren Rosensuppe als Nachspeise oder ausgebackene Holunderblüten und Salbeiblätter übliche Gerichte, auch Löwenzahn und Rotklee wurden in der Küche verwendet.

Heute werden essbare Blumenblüten in der Küche wiederentdeckt und dienen nicht mehr bloß als dekorierende Tellerrandblümchen, sondern werden als gesunder Farbakzent im Salat eingesetzt. Das heißt, sie werden nicht mehr behutsam zur Seite geschoben, sondern mitgegessen.

Veilchen und Stiefmütterchen – sind nicht nur hübsch anzusehen, sondern auch geschmacklich etwas besonderes. Für Tee, Salate, kandiert als Süßigkeit oder Dekoration für Desserts.

Rosenblütenblätter bzw. -knospen – mit Rosen lässt sich in Form von Keksen, Pasteten, Likören oder Sirupen Romantik ins Essen zaubern. Zum Würzen, sowie kandiert, sind sie einfach unwiderstehlich – ob in Salaten oder als Tortendekoration. Getrocknete Rosenknospen ergeben einen wunderbar duftenden Tee.

Schon zu Großmutters Zeiten wurde die Ringelblume aufgrund ihrer kräftigen Färbung als Safranersatz zum Einfärben von Speisen verwendet. Passt gut zu Butter, Salaten und Käse. Auch die jungen Blätter der Ringelblume sind essbar.

Obwohl wir Lavendel in erster Linie mit Duftsäckchen in Verbindung bringen, sind seine Blüten eine essbare Dekoration mit herb-würzigem Geschmack. Lavendel ist beispielsweise fixer Bestandteil der Kräuterwürzmischung “Herbes de Provence”. In England ist Zucker mit Lavendelgeschmack beliebt (Blüten mit dreifacher Menge ihres Gewichts in Zucker einstampfen). Oder würzen Sie ein Lammgericht statt mit Rosmarin einmal mit Lavendel.

So anmutig und vielleicht auch verführerisch manche Wiesenblumen wirken, so gefährlich können sie auch sein. Die Liste der giftigen Blüten ist lang. Blumen wie Fingerhut, Herbstzeitlose, Maiglöckchen und Butterblume – so schön und verlockend der Name auch klingt – sind beispielsweise sehr giftig. Auch Allergiker sollten besonders vorsichtig sein, denn viele Blüten enthalten allergene Stoffe.

Die richtige Zubereitung von Blüten

Die meisten Blumen eignen sich für Salate oder als essbare Dekoration, nur wenige können auch gekocht werden. Kleine Blüten wie Gänseblümchen, Borretsch oder Veilchen werden ganz über den Salat gestreut, größere zerteilt man behutsam.

Bei Blüten von Korbblütlern (Ringelblume, Chrysantheme) nimmt man nur die zarten äußeren Blütenblätter. Die Aromastoffe der Pflanze sind am intensivsten, wenn der Tau getrocknet ist, aber die Sonne noch nicht in voller Kraft scheint. Deshalb Blumen am besten vormittags pflücken, kurz mit Wasser abspülen und mit Küchenrolle trocken tupfen.

Stempel, Staubblätter und grüne Teile muss man bei großen Blüten vorsichtig entfernen. Bitte nur Blüten aus dem eigenen Garten bzw. von ungespritzten Pflanzen verwenden! Blumen zum Essen sollte man nicht beim Blumenhändler kaufen, denn dort sind die Blumen meistens mit Pflanzenschutzmitteln behandelt.

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Linktipps:

- Gesunder Löwenzahn
- Brennessel: Heilpflanze und nicht Unkraut
- Die Kraft der Kräuter nutzen

Zutaten für 4 Portionen:

• 2 EL dunkler Balsamico-Essig
• 1/2 Zitrone unbehandelt
• 1 Bund Suppengrün
• 6 Stk. Wacholderbeeren
• 3 Stück Lorbeerblätter
• 250 ml trockener Weiswein
• Salz, Pfeffer (frisch gemahlen)

• 800 g Pulpo (Oktopus)
• 400 g getr. Tomaten in Öl
• 100 g Pinienkerne
• 1 Stk. Schalotte
• 2 Stk. Knoblauchzehen
• 1 Bund Thymian

Lauwarmer Oktopussalat – Zubereitung:

1. Den Pulpo (Oktopus) und das Suppengrün abwaschen. Das Gemüse putzen und grob zerteilen. Den Tintenfisch zerteilen, dann Wasser und den Wein in einem Topf zum kochen bringen. Das Suppengemüse, die Wacholderbeeren, die Lorbeerblätter und die Pulpoarme hinein geben und ca. 45 Minuten köcheln. Danach im Sud weitere 30 min. abkühlen lassen. So wird er garantiert zart und weich.

2. In der zwischenzeit die Thymianblättchen von den Stielen zupfen. Die Getrockneten Tomaten abgießen aber das Öl auffangen. Die Tomaten dann in Streifen schneiden. Knoblauch und die Schalotte schälen und in fein Würfeln.

3. Nach den 75 Minuten sollte der Oktopus schön durch und noch etwas bissfest sein. Wenn dies der Fall ist, kann er aus dem Wasser genommen werden und etwas abkühlen. Wenn man ihn anfassen kann ohne sich die Finger zu verbrennen, in dünne Scheiben schneiden und in eine Schüssel geben.

4. Dann Zwiebeln, Knoblauch, Thymian und Pinienkerne hinzu geben. Das Öl von den Tomaten und den Essig darüber verteilen und gut durchmengen. Mit Salz, Pferre und dem Zitronensaft abschmecken.

5. Am besten noch lauwarm als Vorspeise oder als Beilage Servieren. Wer möchte kann natürlich den Salat auch als Hauptgang servieren, dann allerdings reicht die Menge nur für 2 Personen.

Ernährungsinfo: Polyp möglichst vom Fischhändler ausnehmen lassen und kontrollieren, ob Augen, innerer Hautsack und Maul (ungenießbar) entfernt wurden. Der Polyp gibt während des Dämpfens rote Flüssigkeit ab, die später perfekt für Risotto oder Saucen verwendet werden kann. Polyp auf keinen Fall mit einer Gabel anstechen um zu prüfen, ob er gar ist, da sonst heiße Flüssigkeit herausspritzen kann. In Italien und Spanien wird im Kochsud des Oktopus gerne ein Weinkorken mitgekocht – so soll der Oktopus zarter werden.

Zubereitungszeit: ca. 1 Std.

Nährwertangaben pro 100 g ca.:

kj (kcal) 1553 (371)
Eiweiß 12,0 g
Kohlenhydrate 3,1 g
Fett 35,3 g

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Jamies 30 Minuten Menüs. Genial geplant – blitzschnell gekocht.

Ab sofort gibt es keine Ausreden mehr, nicht zu Hause zu kochen. Denn in seinem neuen Kochbuch “Jamies 30-Minuten-Menüs” zeigt Jamie Oliver, dass schmackhafte Menüs nicht zwangsläufig zeitintensiv und teuer sein müssen. Keines seiner 50 Menüs benötigt mithilfe des passenden Küchengeräts, guter Organisation und Jamies Tipps und Tricks mehr als 30 Minuten Aufmerksamkeit.

Ob Marokkanische Lammkoteletts mit Fladenbrot, würziger Couscous, gefüllte Paprikaschoten oder gegrillte Sardinen mit knusprigem Halloumi, Rucolasalat und Feigen – jedes der 50 Menüs mit Vor-, Haupt- und Nachspeise können Sie in 30 Minuten selbst zubereiten.

Kundenrezension: “Wenn man das Buch durchblättert, bekommt man richtig Lust, etwas Neues auszuprobieren. Nicht zu kompliziert, genau so wie ich es gerne mag. Guten Appetit!”

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- Rezept: Seafoodgröstel
- Rezept: Jakobsmuscheln auf Mandarinen-Ruccola-Salat
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Der Name der Frucht führt ein bisschen in die Irre, denn die Frucht ist nur rein äußerlich dem Apfel ähnlich. Der Name ist auf die lateinische Bezeichnung für Kerne oder Körner “granae” zurückzuführen. Die exotische Frucht findet man in Brasilien, Mittelamerika, Südostasien oder an der Elfenbeinküste. Neuesten Forschungen zufolge verlangsamen Granatäpfel womöglich gar den Alterungsprozess des Menschen.

Gesund

In den letzten Jahren hat der Granatapfel medizinisch an Bedeutung gewonnen. Es wurden vermehrt positive Effekte bei Bluthochdruck, Magenerkrankungen, bakteriellen Infektionen, Brustkrebs, Prostatakrebs, Darmkrebs, Hautkrebs, Lungenkrebs, Diabetes mellitus und Osteoporose beobachtet. Die Dicke der Gefäßwand der Halsschlagader bei Patienten mit Arteriosklerose reduzierte sich nach einer einjährigen Anwendung der Granatapfelzubereitung um dreißig Prozent, der Blutdruck konnte um einundzwanzig Prozent gesenkt werden.

Granatäpfel helfen bei der Durchblutung des Herzmuskels und sind zur Vorbeugung von Herzinfarkten ein wichtiges Mittel. Den jüngsten Studien zufolge haben Granatäpfel die meisten Antioxidantien. Antioxidantien sind Radikalfänger, also Stoffe die freie Radikale neutralisieren.

Dazu zählen Vitamin C und E, Beta-Karotin, sowie die Mineralstoffe Selen, Kupfer und Zink.

So wird das Wachstum von Krebszellen in der Brustdrüse, Lunge, Haut, dem Darm und der Prostata gehemmt. Der Granatapfel hat einen positiven Einfluss auf den PSA-Wert des Mannes, dazu muss man allerdings über Monate jeden Tag mindestens einen viertel Liter Granatapfelsaft trinken.

Studien in den USA haben gezeigt, dass sogar bei Männern die auf Prostatakrebs behandelt wurden der PSA-Wert noch gesenkt werden konnte.

Granatäpfel können einen wichtigen Beitrag zur Vorbeugung von Blutkrebs und zur Linderung von Wechseljahrbeschwerden leisten. Die Stoffe in den Granatäpfeln sind den Östrogenen sehr ähnlich und haben daher einen positiven Einfluss auf den Hormonhaushalt. Weiteres gelten diese Früchte als Antiaging-Wunder und helfen jungen Frauen bei Hormonproblemen. Ärzte haben festgestellt, dass junge Frauen die Granatäpfel in ihren Ernährungsplan aufgenommen haben, festere Nägel und schönere Haare bekommen. Es führt sogar soweit, dass sogar seelische Verstimmungen ausgeglichen werden können. Die Wunderfrucht kann bei regelmäßigem Verzehr auch Abhilfe bei Menstruationsbeschwerden schaffen. Zudem wirken Granatäpfel auch gegen Entzündungen, was besonders hilfreich gegen Gelenksbeschwerden und Arthritis ist.

Wissenschaftler aus den Vereinigten Staaten stellten fest, dass schon eine niedrige Dosierung des Wirkstoffes Resveratrol, der nicht nur in roten Trauben, sondern eben auch im Granatapfel enthalten ist, sich wie eine kalorienarme Kost auf den Körper auswirkt und gut für das Herz ist und den Alterungsprozess von Zellen verlangsamen kann. Dass Resveratrol vorbeugend gegen verschiedene Krebsarten wirken kann, war schon in mehreren Studien belegt worden, die entscheidende neue Erkenntnis dabei war, dass der Stoff bereits bei wesentlich geringeren Dosen wirksam ist, als bisher angenommen wurde.¹

Wohlschmeckend

Meistens wird die süß-säuerlich schmeckende Frucht als krönender Abschluss eines Menüs verzehrt. Die Schale ist zwar ungenießbar, jedoch sind die Samen im Inneren äußerst saftig und noch von einer Haut umgeben, die sie vor dem Auslaufen schützt. Aus Granatäpfeln lässt sich die berühmte Grenadine pressen, die in so manchen Cocktails im Sommer für Erfrischung sorgt. Auch Hollywood-Stars schwören auf Granatapfelsaft in den Drehpausen, schon alleine weil es einfacher ist den Saft zu kaufen, als den Granatapfel selbst zu öffnen.

Aphrodisierend

Es gibt natürliche Aphrodisiaka die tatsächlich mit unterschiedlicher Intensität auf unseren Körper und unsere Psyche wirken und das Lustempfinden steigern. Dazu gehören Zimt, Vanille, Safran genauso wie Kaviar, Erdbeeren, Koriander, Thymian, Basilikum, Kürbiskerne, Chilischoten und Granatäpfel.

Der Granatapfel steht wohl unter den Top 10 der interessantesten und geheimnisvollsten Früchte der Welt, denn er wird sowohl in der Bibel als auch im Koran und in der griechischen Mythologie erwähnt. Das Alte Testament soll 613 Gesetzte enthalten, genauso viele wie der Granatapfel Kerne hat. Im 2. Buch Mose wird erwähnt, dass Granatäpfel Teil des Priesterschurzes waren, dessen Anfertigung Gott den Israeliten befohlen haben soll. Saul – der erste König Israels – soll unter einem Granatapfelbaum gewohnt haben. Im Hohelied Salomons symbolisiert das Wort “Granatapfel” die Schönheit einer Frau. Im Koran wird der Granatapfel neben anderen Früchten wie Datteln, Trauben und Oliven in einigen Suren erwähnt.

Die aber wohl bekannteste historische Wurzel des Granatapfels liegt in der griechischen Mythologie. Der Gott der Unterwelt Hades entführte die schöne Persephone in die Unterwelt, damit sie mit ihm regieren kann. Göttervater Zeus jedoch gestatte Persephone wieder zu ihrer Mutter zurückzukehren, wenn sie in der Unterwelt noch nichts gegessen hatte. Kurz vor ihrer Rückkehr drückte ihr Hades jedoch sechs Granatapfelkerne in den Mund, und so musste sie ein Drittel des Jahres mit Hades über die Unterwelt herrschen und ein Drittel des Jahres durfte sie bei ihrer Mutter Demeter verbringen. Oft findet man den Granatapfel in Verbindung mit Schönheit, wie schon im Hohelied Salomons. Der Streit der drei Göttinnen Hera, Athene und Aphrodite, wer denn nun die Schönste sei, hat der Trojaner Paris beendet, indem er Aphrodite einen Granatapfel schenkte. Seit Urzeiten ist der Granatapfel ein Symbol für Leben, Schönheit und Fruchtbarkeit, aber auch für Macht, Blut und Tod. Dieser Mythos verschafft der Frucht wohl eine einzigartige Würze, die man mit jedem Bissen schmeckt.

= [maza] =

¹ Online-Fachmagazin Public Library of Science (PLoS One, 2008)

Linktipps:

…. Erotische Gaumenfreuden
…. Entschlacken & Entgiften
…. Granatapfel hilft Frauen und Männern
…. Anti-Aging: können wir unsterblich sein?

…. Rezept: Erotic à la carte: Granatapfelsalat mit Chili und Orangen
…. Rezept: Feurige Bananensuppe mit Chili
…. weitere erotische Rezepte

Die hepatische Enzephalopathie ist eine Funktionsstörung des Gehirns, deren kennzeichnende Symptome Verwirrtheit und gelegentlich auch intellektueller Abbau, Störung der Persönlichkeit und der sogenannte Flapping Tremor, ein grobschlägiges Zittern der Arme, sind. Im zweiten Teil unseres Beitrags über die hepatische Enzephalopathie widmen wir uns den therapeutischen Möglichkeiten dieser als Folge von akuten und chronischen Lebererkrankungen auftretenden Störung.

Die mannigfaltigen Ursachen und vielfältigen möglichen Auslöser einer hepatischen Enzephalopathie weisen schon darauf hin, dass es sich dabei um ein schwierig zu klassifizierendes und komplex zu behandelndes Zustandsbild handelt. Dennoch hat sich in der Medizin, ausgehend von den möglichen Ursachen, eine Unterteilung in drei Typen nach der sogenannten „Vienna Classification“ durchgesetzt:

• Typ A (bei Akutem Leberversagen):

Hier kommt es – meist bei jungen Patienten, die ein höheres Gehirnvolumen besitzen – zu hohen Ammoniakkonzentrationen im Blut. In weiterer Folge bilden sich hohe Mengen an Glutamin in den Zellen, dieses zieht Wasser an und das Gehirnvolumen vergrößert sich (Hirnödem). In Extremfällen kann es zum Einklemmen des Gehirns in der Schädelkapsel und dadurch zum Hirntod durch Stillstand der Durchblutung kommen. Diese dramatischen Folgen sind oft nur durch eine Lebertransplantation innerhalb weniger Stunden oder Tage zu verhindern, sodass eine frühzeitige Erkennung eines ungünstigen Verlaufs sehr wichtig ist. Seit vielen Jahren werden die sogenannten King’s College Kriterien dafür verwendet; hohe Ammoniakkonzentrationen sind eine mögliche Vorhersagemethode für ein Hirnödem.

• Typ B (von bypass)

Diese Form tritt dann auf, wenn ein „portosystemischer Shunt“ die Pfortader mit der Hohlvene oder anderen venösen Gefäßen verbindet, womit das zu entgiftende Blut die Leber umgeht. Hier ist definitionsgemäß keine Lebererkrankung vorhanden; ein portosystemischer Shunt kann z. B. angeboren, erworben oder chirurgisch angelegt sein, was früher beim Pfortaderhochdruck mit Erweiterung von Venen in der Speiseröhre erfolgte.

• Typ C (bei Leberzirrhose – engl. liver cirrhosis)

Hier handelt es sich um jene Form, die am häufigsten ist und die bei Leberzirrhose auftritt. Ursachen der Enzephalopathie sind sowohl Mangel an funktionierender Leberzellmasse, ein Pfortaderhochdruck mit Umgehungskreislauf sowie bakterielle Infektionen oder weitere schwere Organversagen.

Diagnose und Tests

Die hepatische Enzephalopathie wird hauptsächlich durch Übertritt erhöhter Ammoniakkonzentrationen ins Gehirn hervorgerufen, wo u. a. die Bildung der Aminosäure Glutamin erfolgt. Die Messung der Ammoniakkonzentration im Blut ist leider fehleranfällig, wenn sie nicht sofort erfolgt und bildet daher nicht überall eine Diagnosemöglichkeit der HE. In der Regel vergehen Stunden bis Tage, bis Ammoniak und andere Faktoren eine manifeste Störung der Gehirnfunktion verursachen, sodass hohe Ammoniakkonzentration den Symptomen der HE oft vorausgehen können.

Die Medizin bedient sich daher für die Diagnose in erster Linie psychometrischer Tests, die zum Teil aus der Alkoholforschung stammen. Bei diesen Tests wird untersucht, ob die Koordination von visuellen und motorischen Aktivitäten im Gehirn gestört ist. Hauptsächlich zur Anwendung kommen Papier-Bleistift-Verfahren wie der Zahlenverbindungstest: Der Patient wird dabei aufgefordert, auf einem Papier verstreute Zahlen in der richtigen Reihenfolge zu verbinden.

Eine andere erprobte Methode ist der Flimmerfrequenztest, bei dem Patienten mit einem flimmernden Lichtpunkt konfrontiert werden, der zunächst so schnell flackert, dass dies als Dauerlicht erscheint. Erst mit dem Absenken der Frequenz wird das Flimmern registrierbar. Gesunde erkennen dies bereits bei über 40 Flimmervorgängen pro Sekunde, Patienten mit entsprechender Gehirnstörung hingegen halten das Licht zumeist auch bei wesentlich geringerer Frequenz für Dauerlicht.

Messtechnische und bildgebende Verfahren finden ergänzende, jedoch keineswegs allgemein verbreitete Anwendung bei der Diagnosestellung der hepatischen Enzephalopathie. Hinweise geben jedenfalls Veränderungen im EEG, wo bei HE-Patienten eine Verlangsamung der Hirnwellen festgestellt werden kann. Das EEG liefert auch die Diagnose für epileptische Krampfanfälle, die im Zuge einer hepatischen Enzephalopathie auftreten können. Neuere Methoden von wissenschaftlichem Interesse sind z. B. der Einsatz von PET und spezielle Sequenzen der Magnetresonanztomographie des Gehirns.

Therapiemöglichkeiten bei hepatischer Enzephalopathie

Die wichtigste Maßnahme zur Behandlung der hepatischen Enzephalopathie ist die Beseitigung der zugrunde liegenden Ursachen bzw. der Auslöser. Oft steht dabei die Behandlung einer Alkoholkrankheit im Vordergrund.

Für die Akutbehandlung des Patienten kommen mehrere Methoden in Betracht, die zunächst unspezifisch auf eine rasche Verbesserung des Zustands abzielen:

• Flüssigkeitszufuhr

Bei bereits eingetretenem Leberkoma gilt es, den in den Stunden zuvor fast immer entstandenen Flüssigkeitsmangel auszugleichen. Neben der Infusion von Kochsalzlösungen werden dabei bei schwerem Albuminmangel häufig Albumininfusionen verabreicht, die sich günstig auf die Wiederherstellung der Kreislauf- und Gehirnfunktion auswirken können.

• Antibiotika

Nachdem die Standard-Laborwerte bei Leberpatienten oft nur unzureichende Aufschlüsse geben, gehen Ärzte davon aus, dass Patienten mit einer hepatischen Enzephalopathie fast immer bakterielle Infektionen aufweisen. Eine häufige Ursache ist eine sogenannte spontan-bakterielle Peritonitis (Bauchfellentzündung), die in weiterer Folge auch zum Nierenversagen führen kann. Da das Auftreten einer hepatischen Enzephalopathie ein Hinweis für das Vorliegen einer solchen Entzündung darstellen kann, wird in der Regel ein Antibiotikum eingesetzt, vor allem nach einer Blutung aus dem Magen-Darm-Trakt. Diese Strategie konnte auch die Gesamtsterblichkeit der schweren Komplikationen reduzieren.

• Endoskopische Blutstillung

Besteht der Verdacht, dass die Enzephalopathie durch eine Darmblutung mit daraus folgendem Anstieg der Ammoniakkonzentration im Blut ausgelöst wurde, kommt eine endoskopische Kontrolle in Betracht. Bei diesem Eingriff können gegebenenfalls blutstillende Maßnahmen ergriffen werden.

Spezifische Therapiemöglichkeiten

Die spezifischen Maßnahmen bei Patienten mit hepatischer Enzephalopathie zielen zumeist darauf ab, die Produktion von Ammoniak einzuschränken, oder die Entgiftung von Ammoniak zu fördern.

• Nicht resorbierbare Disaccharide

Nicht resorbierbare Disaccharide (Lactulose, Lactitol) sind synthetische Zucker, die vom menschlichen Dünndarm nicht aufgenommen werden. Dadurch stehen sie im Dickdarm für bakterielle Gärungsprozesse zur Verfügung, die einen sauren pH-Wert im Darm erzeugen. Dieser senkt die Konzentration des freien, gasförmigen Ammoniak im Darminneren ab und verhindert damit den Übertritt von Ammoniak ins Blut.

• Nicht resorbierbare Antibiotika

Nicht resorbierbare Antibiotika werden dem Patienten verabreicht, um dafür zu sorgen, dass sich gewisse ammoniakbildende Bakterien im Darm nicht so stark vermehren können. Somit soll bereits über den bakteriellen Stoffwechsel bewirkt werden, dass weniger Ammoniak aus dem Darm ins Blut transportiert wird. Die Antibiotika verbleiben meist im Darm und werden nicht in andere Organe transportiert. Ein derzeit häufig eingesetztes Präparat ist Rifaximin.

• L-Ornithin-L-Aspartat („Hepa-Merz“)

Wenn Ammoniak bereits freigesetzt wurde, besteht eine weitere mögliche Strategie in der Verabreichung von L-Ornithin-L-Aspartat, entweder bei Akutfällen als Infusion oder bei chronischer Belastung in Form eines Granulats, das der Patient oral einnimmt. Der Wiener Leberspezialist Prof. Ludwig Kramer dazu: „Es ist belegt, dass das Absenken von Ammoniak durch L-Ornithin-L-Aspartat mit einer geringeren Häufigkeit von Enzephalopathie und einem besseren Abschneiden bei psychometrischen Tests verbunden ist.“

• Dialyse

Bei sehr hohen Konzentrationen von Ammoniak und einem sonst stabilen Patienten ist es auch möglich, Ammoniak mittels Dialyse (Blutwäsche) zu entfernen. Diese Methode wird jedoch aufgrund zahlreicher begleitender Komplikationen bei Leberzirrhose selten angewandt. Andere Möglichkeiten der Leberunterstützung durch Blutreinigung (Albumindialyse, Plasma-Adsorption) werden derzeit in Studien untersucht.

Nächste Folge: Richtige Ernährung bei Lebererkrankungen

Linktipps:

- Informationen zu Lebererkrankungen
- Hepatitis
- Leber | Medizinlexikon
- Leber (Mann) | Körperatlas
- Fettleber

Zutaten für 4 Portionen: 42 Thymianzweige

• 4 Knoblauchzehen
• 2 ELZucker
• 4 EL Olivenöl
• Balsamico-Essig
• Salz, Pfeffer frisch gemahlen

• 500 gr. Lachsfilet
• 1 kg Grünspargel
• 400 gr. Karotten
• 4 Rosmarinzweige

Lachssteak mit grünem Spargel – Zubereitung:

1. Den Backofengrill auf 200 °C vorheizen. Die Fischfilets abspülen und trockentupfen. Die Knoblauchzehen in der Schale leicht andrücken. Karotten schälen und 5 Minuten in kochendem Wasser bissfest kochen.

2. 1 EL Olivenöl in der Pfanne erhitzen, die Knoblauchzehen und je ein Zweig Thymian und Rosmarin in die Pfanne geben um das Öl damit zu aromatisieren. Den Spargel hinzufügen. Kurz vor Ende der Garzeit mit Zucker bestreuen, etwas karamelisieren und mit einem guten Schuss Balsamicoessig ablöschen.

3. Die gekochten Karotten (Möhren) mit in die Pfanne geben und für weitere 1-2 Minuten mitanbraten und mit Salz und Pfeffer würzen. In eine Auflaufform geben.

4. Einen weiteren EL Öl in der Pfanne erhitzen und wie vor mit den übrigen Knoblauchzehen und Kräutern das Olivenöl parfümieren. Die Lachfilets von jeder Seite nur einmal anbraten bis sie durch sind. Danach ebenfalls mit Salz und Pfeffer würzen.

5. Die Filets auf den Spargel und die Karotten legen, die Kräuterzweige auf den Lachs geben, mit dem Bratöl beträufeln und unter den Backofengrill so lange grillen, bis die Tomaten ein wenig ineinander gefallen sind.

Ernährungsinfo: Lachs zählt zwar zu den fetteren Fischen, ist aber dennoch gesund, denn in ihm stecken Omega-3-Fettsäuren, denen Wissenschaftler jede Menge positive Effekte zuschreiben. Besonders die positiven Auswirkungen auf Herz und Kreislauf sind erwähnenswert. Es gilt als gesichert, dass langkettige Omega-3-Fettsäuren die Fließeigenschaften des Blutes verbessern und Ablagerungen in den Gefäßen vermindern und damit das Risiko für bestimmte Fettstoffwechselstörungen (z.B. Hypertriglyceridämie), für Bluthochdruck sowie koronare Herzerkrankungen senken.

Wer also von langkettigen Omega-3-Fettsäuren profitieren möchte, deckt seinen Bedarf am besten durch ein bis zwei Fischmahlzeiten in der Woche. Vor allem Arten wie Lachs und Hering sollten auf dem Teller landen. Thunfisch hat zwar den höchsten Gehalt an den gesunden Fischfetten, auf ihn sollte aber möglichst verzichtet werden, da er in vielen Teilen der Erde bereits überfischt ist.

Zubereitungszeit: ca. 20 Minuten

Nährwertangaben pro Portion ca.:

Energie: 457 kcal/1916 kJ
Eiweiß: 45,8 g
Fett: 16,8 g
Kohlenhydrate: 31 g

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Jamies 30 Minuten Menüs. Genial geplant – blitzschnell gekocht.

Ab sofort gibt es keine Ausreden mehr, nicht zu Hause zu kochen. Denn in seinem neuen Kochbuch “Jamies 30-Minuten-Menüs” zeigt Jamie Oliver, dass schmackhafte Menüs nicht zwangsläufig zeitintensiv und teuer sein müssen. Keines seiner 50 Menüs benötigt mithilfe des passenden Küchengeräts, guter Organisation und Jamies Tipps und Tricks mehr als 30 Minuten Aufmerksamkeit.

Ob Marokkanische Lammkoteletts mit Fladenbrot, würziger Couscous, gefüllte Paprikaschoten oder gegrillte Sardinen mit knusprigem Halloumi, Rucolasalat und Feigen – jedes der 50 Menüs mit Vor-, Haupt- und Nachspeise können Sie in 30 Minuten selbst zubereiten.

Kundenrezension: “Wenn man das Buch durchblättert, bekommt man richtig Lust, etwas Neues auszuprobieren. Nicht zu kompliziert, genau so wie ich es gerne mag. Guten Appetit!”

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Linktipps:

- Rezept: Lachstatar – feines Tatar vom Lachs
- Rezept: Lachs mit Gemüse
- Rezept: Lachs-Zitronen-Spieße
- Gesunde Spargel-Rezepte
- Rezepte: Fisch & Meeresfrüchte

Sex hilft gegen Kopfschmerzen, Sex schützt vor Osteoporose und stärkt die Abwehrkräfte. Männer können sich durch regelmäßigen Sex nachweislich vor Prostata-Beschwerden schützen. In regelmäßigen Abständen tauchen derartige Meldungen zu Sexualität und Gesundheit in den Medien auf. Doch was steckt wirklich hinter diesen vielfach aufgestellten Behauptungen? Die soeben veröffentlichte Durex Studie zum sexuellen Wohlbefinden (Durex Global Sex Survey 2012) liefert dazu interessante Einblicke.

Tatsächlich gibt die Studie einen einzigartigen Einblick in die allgemeine Zufriedenheit der Weltbevölkerung und in die Wünsche und Träume ganz verschiedener Nationen. Dabei wurde das Verhalten und die Erfahrungen von über 29.000 Menschen aus 36 Nationen (darunter auch Österreich) in Bezug auf ihr sexuelles Wohlbefinden untersucht hat.

Globale Studie zum sexuellen Wohlbefinden

Sexualität ist in jedem Alter ein Thema. Sexuelle Beziehungen sind eine wichtige Voraussetzung für körperliches und psychisches Wohlbefinden und damit integraler Bestandteil für die Aufrechterhaltung der Lebensqualität und der Gesundheit. Weibliche Sexualität, Lust und Begehren sind neben persönlichen Erfahrungen in großem Maße von kulturellen, wirtschaftlichen und gesellschaftlichen Normen, Interessen und Vorurteilen abhängig.

Das ist ein zentrales Ergebnis der Durex Global Sex Studie 2012, die durch Harris Interactive unter insgesamt 29’003 Erwachsenen (über 18 Jahre) online in 35 Ländern und in Nigeria persönlich zwischen dem 6. September und dem 3. Oktober 2011 durchgeführt wurde. Die befragten Menschen wurden zu Schlüsseldaten ihres Lebens befragt: Gesundheit, generelles Wohlbefinden, Bildung, Glaube, Geschlecht und Zivilstand, Einstellung zu Sex und Sozialer Hintergrund.

Guter Sex hat positive Auswirkungen auf Körper und Psyche

Eine Studie des britischen Gesundheitsdienstes hat ergeben, dass Sex gesundheitlich sogar mehr wert ist als Sport: je mehr Orgasmen desto besser. Dabei ist übrigens nicht allein partnerschaftlicher Sex gemeint. Wer keinen Partner hat, muss auf die gesunde Wirkung von Sex jedoch keineswegs verzichten, da auch Selbstbefriedigung durchaus einen gesundheitlichen Nutzen aufweist.

Sex – genauer der Orgasmus – bringt den Hormonhaushalt in Fahrt, Testosteron- und Östrogenspiegel steigen an. Während ersteres Männer widerstandsfähiger macht, wirkt zweiteres bei Frauen positiv auf das äußerliche Erscheinungsbild. Endorphine sorgen für das nötige Hochgefühl, das sonst oft erst nach langem Ausdauertraining zum Vorschein kommt. Das Wohlgefühl ist wiederum gut für die Psyche, genauso wie die Entspannung nach dem Orgasmus.

Beim Mann wiederum bietet Sex eine gute Möglichkeit, ganz ohne Nebenwirkungen den Muskelaufbau zu fördern. Das Hormon Testosteron, das in den Hoden produziert wird ist nämlich maßgeblich am Aufbau von Muskeln beteiligt. Zudem machen Sexualhormone glücklich und lindern Schmerzen.

Guter Sex sorgt für gute Laune und hilft gegen Stress

Knapp drei Viertel der ÖsterreicherInnen (71%) sehen den Nutzen von erfüllendem Sex in der guten Laune, die aus ihm resultiert. Weltweit stimmen dieser Aussage 64 Prozent zu. Die einzige Region, in der das ganz anders gesehen wird, ist Asien. Dort sieht die Mehrheit (56%) den Vorteil von gutem Sex darin, ein besserer Partner zu sein.

Weltweit sind 53 Prozent der Befragten zudem der Meinung, dass guter Sex gegen Stress hilft. So auch in Österreich. Hierzulande sorgt Sex nicht nur für gute Laune, sondern ist für jede(n) Zweite(n) (50%) auch ein erfolgreiches Stressventil. Interessant ist außerdem, dass sich über die Hälfte der befragten ÖsterreicherInnen (55%) durch guten Sex attraktiver fühlen.

Männer und Frauen aus Österreich sowie aus Deutschland sind gleichermaßen zufrieden mit ihrem Sexleben. Mit 65 Prozent haben die ÖsterreicherInnen nur einen hauchdünnen Vorsprung vor den Deutschen (64%). Weltweit am zufriedensten sind die Südamerikaner (72%), nur knapp gefolgt von den Europäern mit 71 Prozent. Ozeanien und Nordamerika teilen sich mit 68 Prozent den 3. Platz, kurz vor Asien mit 68 Prozent.

Was ist “guter” Sex und wieviel Sex ist gesund?

Grundsätzlich gilt: gut ist was gut tut. Sex ist immer dann gut, wenn die Dosis für alle Beteiligten stimmt. Guter Sex ist so individuell wie der Mensch an sich. Es gibt den Wunderknopf nicht, den man nur zu drücken braucht um alles in Wohlgefallen aufzulösen. Für guten Sex braucht es zuerst einmal die Bereitschaft, sich und den Partner kennen zu lernen. Seine Intimität zu respektieren, seine Wünsche zu artikulieren.

Druck, Stress und unrealistische Erwartungshaltungen sind wesentliche Lustkiller. Sex kann daher auch nicht als Wundermittel angesehen werden, denn bei all den genannten Vorteilen sexueller Erfüllung, darf nicht übersehen werden, dass die Übersexualisierung der Gesellschaft für viele Menschen wiederum zur Belastung wird, die nicht selten zu Libidoverlust und Erektiler Dysfunktion (Erektionsstörungen) führt. Sexualität ist deshalb nicht nur mit Vergnügen und Hingabe verbunden, sondern auch mit Hemmungen, Enttäuschungen und Missverständnissen. Offene Gespräche über die eigenen Erwartungen sowie die Kenntnis des eigenen Körpers sind daher für eine erfüllte Sexualität von großer Bedeutung.

Kleine Hilfsmittel und Gespräche peppen das Sexleben auf

Um dem Sexleben neuen Schwung zu verleihen, greifen die österreichischen Frauen und Männer gern auch mal auf Gleitgel oder Sex Toys zurück, wobei die Sex Toys mit 43 Prozent etwas beliebter sind als Gleitgel (40%). 43 Prozent hingegen versuchen mittels Gesprächen ihr Sexleben aufzupeppen. Österreich liegt damit vollkommen im weltweiten Durchschnitt. Nordamerika (52%) und Ozeanien (44%) hingegen verlassen sich eher auf die Hilfe von Gleitgel oder Sex Toys als auf Gespräche, um die sexuelle Situation zu verbessern.

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Quellen:

¹ Univ. Prof.in Dr.in Karin Gutiérrez-Lobos; Universitätsklinik f. Psychiatrie Wien
² Durex Global Sex Studie 2012 – www.durex.com

Linktipps:

- Sexualität als Grundlage für Gesundheit und Wohlbefinden
- Sextoys – Spielsachen für Erwachsene
- Pflanzliche Hilfe bei Erektionsstörungen
- Wie man ein Kondom richtig benutzt

Hier finden Sie viele tolle Kochrezepte zum Thema Spargel!

Hier finden Sie eine kleine aber feine Sammlung traditioneller, klassischer und moderner Spargelrezepte. Dazu gibt es in den Rezepten praktische Tipps & Tricks rund um den Spargel. Damit gelingen Spargelcremesuppe, Spargelragout und andere leckere Gerichte mit dem anregenden und gesunden Edelgemüse.

Die meisten Gerichte sind mit Foto und Nährwertangaben versehen, außerdem gibt’s hilfreiche Tipps & Tricks für die Zubereitung, sowie Angaben über die richtige Getränkeauswahl. Sie können entweder das gewünschte Rezept (nach Datum sortiert) anklicken oder über die praktische Volltextsuche nach Rezepten suchen. Viel Spaß, und gutes Gelingen !

• KW 20/2012 – Lachssteak mit grünem Spargel
• KW 18/2010 – Schnelle Spargelcremesuppe
• KW 23/2008 – Safranrisotto mit Lachsforellenfilet und Grünspargel
• KW 21/2007 – Roter, grüner, weißer Spargel – hauptsache gesund
• KW 23/2006 – Sommerlicher Erdbeer-Spargel-Salat
• KW 19/2006 – Italienisches Spargelrisotto mit Parmesan
• KW 16/2006 – Spargelsalat mit Erdbeerdressing (5 Element Ernährung)
• KW 23/2005 – Spargelcremesuppe mit Kräuterrahm
• KW 20/2005 – Gefüllte Putenbrust mit grünem Spargel
• KW 18/2005 – Spargel-Tagliatelle mit Sauce Hollandaise
• KW 17/2003 – Spargel & Rösti mit Kasseler-Pilz-Sauce
• KW 23/2002 – Stangenspargel mit Käsesauce und Lachsforelle
• KW 21-22/2 – Süß-saures Schweinefleisch mit Spargel & Pilzen
• KW 17/2002 – Schnitzel in Käse-Kruste mit grünen Spargelköpfen
• KW 22/2001 – Spargel – leicht & lecker
• KW 12/2001 – Spargel mit Parmaschinken und Kräutersauce

Die Lust nach der Lust ist uns in die Wiege gelegt. Der Mensch hat einen natürlichen Fortpflanzungstrieb. Nun ist der Sex – obwohl oft probagiert – nicht alltäglich, sondern zählt immer noch zu den Besonderheiten in unserem Leben. Denn im Gegensatz zu den Tieren, empfinden wir Nähe und Zärtlichkeit bei “der schönsten Sache der Welt”. Ist also das Sexualleben in der Partnerschaft gestört, ist das oft ein Zeichen einer Gefühlskrise.

Ab wann darf man/frau Sex haben?

Das Durchschnittsalter in dem Burschen und Mädchen das erste mal sexuelle Erfahrungen sammeln, liegt statistisch bei etwa 15 Jahren, wobei die Mädchen zumeist früher erste Erfahrungen machen als die Burschen.

Zunächst einmal ist es ganz wichtig, dass niemand gegen seinen Willen zum Sex gezwungen werden darf. Bei heterosexuellen Beziehungen in Österreich gilt: Wenn Sie und Ihr Partner unter 14 sind und sie miteinander schlafen wollen, hat das keine Folgen. Sie sind noch straffrei und die Eltern verantwortlich. Wenn Sie unter 14 sind, ihr Partner aber älter, dann ist das strafbar, auch wenn sie selbst die Initiative ergreifen. Wenn Sie zwischen 14 und 16 sind, und ihr Freund über 21, dann ist das auch strafbar, wenn jemand Anzeige erstattet. Generell ist also fast alles gesetzlich in Ordnung, wenn Sie über 14 sind und wirklich alles ist erlaubt, wenn Sie über 16 sind. Eine andere Frage ist die der Reife: Sex vor diesem Alter sollten Sie wirklich gründlich überdenken und nichts überstürzen.

Anders war dies lange bei homosexuellen (gleichgeschlechtlichen) Beziehungen, die unter eine Sonderbestimmung (§ 209 des österreichischen Strafgesetzbuches) fielen. Der Wortlaut war: Eine Person männlichen Geschlechts, die nach Vollendung des neunzehnten Lebensjahres mit einer Person, die das vierzehnte, aber noch nicht das achtzehnte Lebensjahr vollendet hat, gleichgeschlechtliche Unzucht treibt, ist mit Freiheitsstrafe von sechs Monaten bis zu fünf Jahren zu bestrafen. Jungen zwischen 14 und 18 Jahren durften daher keine Beziehung mit einem über 19jährigen eingehen. Taten sie es dennoch, riskierte der Partner zwischen 6 Monaten und 5 Jahren Gefängnis. Lesben werden vom Gesetzgeber gar nicht erst ernst genommen. Bei ihnen könne man ohnehin nicht zwischen Sex und Körperpflege unterscheiden, heißt es in der Regierungsvorlage 1970. Deshalb gilt für sie keine besondere höhere Altersgrenze, sondern ebenfalls die allgemeine von 14 Jahren. Weitere Infos zum umstrittenen Paragraph 209 gibt es hier.

Der Paragraf 209 hatte also für homosexuelle Kontakte zwischen erwachsenen Männern und Jugendlichen ein “Schutzalter” von 18 Jahren definiert, während für heterosexuelle und lesbische Beziehungen eine Altersgrenze von lediglich 14 Jahren vorgesehen war. Die diskriminierende Strafbestimmung bescherte Österreich mehrere Verurteilungen durch den Europäischen Gerichtshof für Menschenrechte und wurde folglich durch den Verfassungsgerichtshof als verfassungswidrig aufgehoben und ist am 14.08.2002 außer Kraft getreten.

Das sogenannte “anti-homosexuelle Sonderstrafgesetz” ist aber nicht ersatzlos gestrichen worden, sondern es hat die Parlamentsmehrheit aus ÖVP und FPÖ gegen den erheblichen Widerstand von Expertenseite, der Jugendorganisationen und des größten Teils der Öffentlichkeit, eine Ersatzbestimmung, § 207b StGB (eine – diesmal – geschlechtsneutral formulierte Strafbestimmung über den “Missbrauch von Jugendlichen”), geschaffen: Wer unter Ausnützung ihrer “mangelnden Reife sowie seiner altersbedingten Überlegenheit” Sex mit unter 16-jährigen Jugendlichen hat, wird demnach mit bis zu einem Jahr Haft bestraft. Bis zu drei Jahre Haft drohen, wenn dies unter Ausnützung einer Zwangslage geschieht. Wer unter 18-Jährigen ein “Entgelt” für Sex bietet, muss mit bis zu drei Jahren Haft rechnen.

Ab wann wird Sex zur Sucht?

Rein statistisch gesehen (Kinsey-Report, Werte für Frauen und Männern) – sofern man hier überhaupt mit Statistiken arbeiten kann – liegt der Durchschnitt bei unter 30jährigen bei 4mal in der Woche, bei 40jährigen um die 2,5 mal und ab 60 Jahren immerhin noch bei 1,7 mal in der Woche. Sie sind aber nicht “krank”, sollte Ihre Zahl nicht in einem dieser Bereiche liegen.

Hat Mann/Frau nun öfter Geschlechtsverkehr und seinen Spaß daran ist das keine Sexsucht. Von der Sexsucht spricht man erst dann, wenn der Sextrieb lebensbestimmend wird. D.h. sollte eine Frau oder ein Mann Sex nicht mehr als erfüllend empfinden und ist ständig auf der Suche nach der Befriedigung, dann erst ist das ein klares Zeichen einer Nymphomanie (Frau) oder eines Don Juan Effektes (Mann). Eine Therapie bei einem PsychologenIn ist in diesem Fall anzuraten.

Ist Sex wirklich gesund?

Ja sicher! Durch regelmäßigen Sex sinkt bei Männern das Herzinfarkt-Risiko um 170%. Sexuell aktive Frauen haben durch den erhöhten Hormonspiegel ein deutlich verringertes Risiko für Monatsbeschwerden, Gefäßverkalkung und Osteoporose. Bei Frauen beugt der Östrogen-Schub angeblich sogar Cellulite vor. Genaueres zu diesem Thema finden Sie im Artikel Sex wirkt wie Medizin.

Wie lange sollte der Sex dauern?

Also, gleich einmal vorweg, hier handelt es sich nicht um eine olympische Disziplin! Auch wenn hier gilt: “Dabei sein ist alles”, müssen Sie nicht nach einer Goldmedaille streben und als erster durchs Ziel gehen. Die ungefähr Dauer sollte zwischen einer Minute und 24 Stunden liegen, je nach Lust und Ausdauer. Wichtig ist, dass beide Partner auf ihre “Rechnung” kommen und Spaß haben. Auch eine Befriedigung ohne Orgasmus ist möglich.

Sonst noch was?

Die Lieblingsstellung der Frau ist “Oben auf”, da sie hier durch die Bewegungen ihre Lust Steuern kann. Männer mögen eher die Abwechslung bei der Wahl Ihrer Liebespositionen und Sexstellungen. Beim Sex ist alles erlaubt, sofern der Partner nicht darunter leidet. Reden Sie deshalb offen mit Ihrem Partner über Ihre Vorlieben und Phantasien, scheuen Sie sich nicht Ihre eigenen Wünsche zum Thema Sexualpraktiken anzusprechen, vielleicht können Sie ungeahnte gemeinsame Sehnsüchte und Bedürfnisse entdecken. Fix ist aber auch, dass die Partnerin/der Partner keinesfalls zu Praktiken genötigt werden soll, die sie/er nicht aus freien Stücken ausprobieren möchte.

Linktipps:

…. Lust & Liebe-Corner
…. Sexualität & Partnerschaft: das erste Mal
…. Sexualität, Gesundheit & Geschlecht
…. Sexualität & Jugendschutz

Gelbfärbung der Augen, Bauchwassersucht, gerötete Handinnenflächen: dies sind Symptome, die auf eine fortgeschrittene Leberschädigung, die man als Leberzirrhose bezeichnet, hinweisen – auf eine Erkrankung, die auf der Vernarbung von Lebergewebe beruht und zu einer schrittweisen Verminderung der Leberfunktionen führt. Etwa 0,25% der Bevölkerung in den Industrienationen, so sagen Schätzungen, sind Betroffene einer Leberzirrhose.

Wenn auch übermäßiger Alkoholkonsum zu mehr als 50 % für die Ausbildung einer Leberzirrhose verantwortlich zeichnet, können ebenso andere Lebererkrankungen dahinter stecken: etwa eine chronische Virushepatitis vom Typ B oder C oder eine nichtalkoholische Fettleberhepatitis (NASH).

Symptome der Leberzirrhose

Oftmals bleibt eine Leberzirrhose unentdeckt, denn die deutlich wahrnehmbaren Symptome treten oft erst nach längerer Dauer der Leberschädigung ein. Mögliche Symptome sind:

• Gelbsucht (“Ikterus”), erkennbar an einer Gelbfärbung der Augen und gewisser Hautpartien
• andere “Hautzeichen” wie gerötete Handinnenflächen (Palmarerythem), Gefäßspinnen (Naevus araneus) und milchig-weiße Fingernägel.
• das Auftreten einer Hepatischen Enzephalopathie, einer Beeinrächtigung der Gehirnfunktion. Je nach Schweregrad zeigen Betroffene lediglich leichte Verwirrtheit, aber auch ein charakteristisches Zittern der Hände (“flapping tremor”) oder, in schweren Fällen, unkontrollierte Aggressivität.
• Aszites, eine Zunahme des Bauchvolumens durch Bauchwasser. Dies entsteht durch Erhöhung des Drucks in der Pfortader vor der Leber, wodurch Flüssigkeit in die Leibeshöhle “ausgeschwitzt” wird und sich im Bauchraum ansammelt.
• Auch Ösophagusvarizen (Krampfadern in der Speiseröhre) können als Sekundärerkrankung einer Leberzirrhose auftreten, was oftmals an erbrochenem Blut erkannt wird.

Allgemein zeigen Betroffene bereits viel früher zumeist unspezifische Symptome wie Abgeschlagenheit und Verminderung des Leistungsvermögens, diese werden allerdings vorderhand selten mit einer Leberzirrhose in Verbindung gebracht. Um so wichtiger ist die rechtzeitige Diagnose durch einen Arzt, denn nur so kann den oft lebensgefährlichen Folgen der Leberzirrhose vorgebeugt werden.

Lebensgefährliche Folgen möglich

Die lebensgefährlichen Umstände, die eine Leberzirrhose nach sich ziehen kann, sind vielfältig. Oftmals zu wenig beachtet wird etwa das deutlich erhöhte Risiko eines hepatozellulären Karzinoms (Leberkrebs). Wichtig sind daher bei diagnostizierter Leberzirrhose regelmäßige Untersuchungen des Patienten im Hinblick auf eine mögliche Krebserkrankung.

Überaus problematische Folgen können sich aus Ösophagusvarizen ergeben. Diese an der Innenseite der Speiseröhre liegenden Krampfadern entstehen dadurch, dass die verhärtete Leber zu wenig Blut durchlässt, dadurch in der Pfortader ein Überdruck entsteht (“portale Hypertension”) und sich das Blut nun einen anderen Weg hin zur Lebervene sucht. Treten an den leicht verletzlichen Varizen Blutungen auf, können diese tödlich enden.

Lebensbedrohlich kann auch das sogenannte hepertorenale Syndrom sein, ein Multiorganversagen, das ebenfalls Folge des gestörten Blutdurchflusses durch die Leber ist aufgrund dessen im Blutkreislauf der Blutdruck absinkt, worauf die Niere zwecks Vermeidung zu schneller Entwässerung des Körpers ihre Tätigkeit komplett einstellt.

Therapiemöglichkeiten

Spricht man von Therapie der Leberzirrhose, sind mehrere Behandlungsebenen zu unterscheiden:

• Therapie der zugrund liegenden Erkrankung: Um ein weiteres Fortschreiten der Leberzirrhose zu verhindern, gilt es zunächst, die zugrunde liegende Krankheit zu behandeln. Vielfach bedeutet dies kompletten Verzicht auf Alkoholgenuss, unter Umständen begleitet von einer Entzugstherapie. Für andere Ursachen, etwa Virushepatitisinfektionen, haben sich die Therapiemöglichkeiten in den letzten Jahren stark verbessert.

• Therapie der Folgeerkrankungen: Hierunter fallen sämtliche Therapien sekundärer Erkrankungen und Syndrome, etwa die Behandlung von Ösophagusvarizen und aller anderen in Frage kommenden Folgeerkrankungen. Zur Senkung des Blutdrucks in der Pfortader kommt als operative Methode auch die Einbringung eines transjugulären intrahepatischen Stentshunts (TIPS) in Betracht, eines “Verbindungsstücks” zwischen Pfortader und Lebervene.

• Therapie im Hinblick auf die Funktionen der Leber selbst: Allgemein wird davon ausgegangen, dass es sich bei einer Leberzirrhose um einen nicht umkehrbaren Prozess handelt, sich also die Funktionen der Leber auch bei Behebung der Ursache nicht mehr wiederherstellen lassen. Allerdings lassen neuere Ansätze aufhorchen, die auf der Einpflanzung aufbereiteter Leberzellen bzw. von Stammzellen basieren. Dies könnte mittelfristig einen Durchbruch bei den Therapiemöglichkeiten bringen.

Die ultimative Therapie bei fortgeschrittener Leberzirrhose besteht nach wie vor in der Lebertransplantation. Aufgrund der mittlerweile großen Erfahrungen in der Transplantationstechnik und der ausgereiften Nachbehandlung liegt die Überlebensrate nach Lebertransplantationen nach fünf Jahren bei über 70%.

Nächste Folge: Hepatische Enzephalopathie

Linktipps:

- Informationen zu Lebererkrankungen
- Leberzirrhose muss nicht vom Alkohol kommen
- Leber | Medizinlexikon
- Leber (Mann) | Körperatlas
- Fettleber